Kişiler, anlaşmalı özel hastanelerde yatarak tedavi, ayakta tedavi, küçük müdahaleler, yoğun bakım tedavisi ve acil kapsamındaki tedavi masraflarını karşılayabilmek için özel sağlık sigortası yaptırırlar. İnsanlar, sağlık sigortası yaptırırken kendi bütçelerine uygun olan ve ihtiyaçlarını azami seviyede karşılayan sağlık sigortasını seçmek isterler. O nedenledir ki sigorta şirketleri; kişilerin tercihlerine göre tasarlanan, önceden hazırlanmış paket içeriklerine sahip ve “network” olarak tabir edilen sağlık sigortası ürün seçeneklerini satışa sunarlar. Seçilen network’e göre teminat limitleri, katılım oranları, teminatlar, anlaşmalı özel hastane ağı gibi birçok parametrede değişiklik söz konusudur.

Özel sağlık sigortalarında, bazı sigorta şirketlerinin tercih ettikleri ikinci ürün modeli ise sigortacı ile sigortalının birlikte poliçedeki teminatları “modüler” olarak belirleyebilmeleridir. Kişiler böylelikle, istedikleri teminat ve limitlerle kendileri için en uygun prim ve şartlarla poliçelerini seçmiş olurlar. Modüler sistemde kişiler kendi networklerini (teminat içeriğine göre planlarını) oluşturma imkanına sahiptirler. Ancak genellikle sigorta şirketleri tarafından daha önce hazırlanmış olan “network seçenekleri” insanlar tarafından daha fazla tercih edilmektedir. İnsanlar modüler sistemde biraz kafa karışıklığı yaşamakta olup, önceden geleneksel olarak hazırlanmış olan sağlık sigortası network’leri üzerinden sisteme giriş yapmayı kendileri için uygun görmektedirler.

Network ve-veya modüler sağlık sigortaları dışında, özel sağlık sigortalarını kullanım işlevselliği açısından birbirinden ayıran iki tür sağlık sigortası mevcuttur. Bunlardan birincisi, geleneksel “Özel Sağlık Sigortası” ve kısa adı ile “ÖSS”, diğeri ise “Tamamlayıcı Sağlık Sigortası” kısa adı ile TSS’dir.

ÖSS isteğe bağlı olarak herkesin yaptırabileceği bir sağlık sigortasıdır. TSS ise sadece SGK kapsamındakilere yapılan ve anlaşmalı özel hastanelerde “fark ücreti” ödemeye yarayan sağlık sigortasıdır. İnsanlar primleri ekonomik olduğundan dolayı, son yıllarda en çok TSS poliçelerini tercih etmektedir. TSS’de sadece yatarak tedavi veya yatarak artı ayakta tedavi seçenekleri mevcuttur. Ayakta tedavi dahil TSS poliçelerinde, yılda 10 vaka muayene olma hakkı ile sigortalılar poliçeden yararlanabiliyor. Yatarak tedavi veya ayakta tedaviden kaynaklı olarak hastaya çıkan FARK ÜCRETİ, TSS’den karşılanarak, sigortalının cebinden herhangi bir ödeme çıkmamış oluyor.

Değerli sigortalı adayları;

Bildiğiniz üzere, sağlıklı kalmanın bir garantisi yoktur. Geç kalmadan bizimle iletişime geçin ve kronik bir hastalığa yakalanmadan ve sağlıklı iken özel sağlık sigortanızı yaptırarak, özel hastanelerde tedavi imkanına sahip olun!

Unutmayınız!

Sisteme dahil olmadan önce var olan hastalıklar teminat haricinde olacaktır.

ÖSS için TIKLAYINIZ

TSS için TIKLAYINIZ

#SağlıkSigortasındaNetworkNedir

#ModülerSağlıkSigortasıNedir

#ÖSS

#TSS

#GelenekselÖzelSağlıkSigortası

#TamamlayıcıSağlıkSigortası