Grup sağlık sigortası 2025 kapsamı, fiyatları, avantajları ve işverenlere özel fırsatları inceleyin. Çalışanlara en uygun sağlık paketini seçme rehberi.

Grup Sağlık Sigortası Nedir?

Grup sağlık sigortası; işletmelerin çalışanlarını veya çalışan + ailelerini tek bir poliçe altında özel sağlık sigortasına dahil ettiği kurumsal bir sigorta çözümüdür. Toplu alım avantajı nedeniyle hem fiyatlar daha uygundur hem de teminat seçenekleri genişletilebilir.

Bu sigorta türü özellikle;

• KOBİ’ler
• Kurumsal şirketler
• Teknoloji firmaları
• Üretim işletmeleri
• Hizmet sektörü işletmeleri
  tarafından tercih edilmektedir.

2025 itibarıyla Türkiye’de çalışan bağlılığını artıran en güçlü yan haklardan biri haline gelmiştir.

2025 Yılında Grup Sağlık Sigortasının Kapsamı

Grup sağlık sigortası paketleri işletmenin ihtiyaçlarına göre özelleştirilebilir. Aşağıdaki kapsamlar en sık kullanılan teminatlardır:

✔ Ayakta Tedavi Teminatı

• Doktor muayenesi
• Tahlil, röntgen, MR, tomografi
• Fizik tedavi
• Teletıp / online doktor görüşmesi

gibi tetkik ve tanı amaçlı tüm poliklinik hizmetleri…

✔ Yatarak Tedavi Teminatı

• Ameliyat giderleri
• Yoğun bakım
• Oda, yemek, refakatçi
• Kemoterapi, radyoterapi, diyaliz
• Ambulans / acil sağlık hizmetleri

gibi yatış gerektiren haller…

✔ Ek Teminatlar

• Check-up paketleri
• Diş tedavi paketi (temizlik vb.)
• Doğum paketi teminatı (normal + sezaryen)
• Yurtdışı tedavi teminatı
• Psikolog / diyetisyen danışmanlığı

gibi ana teminatlara ek hizmetlerdir. Bu hizmetler sigorta şirketleri arasında farklılık gösterebilir.

Grup TSS ile Grup ÖSS Arasındaki Farklar

TSS: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

ÖSS: Özel Sağlık Sigortası

1. Teminatın Kullanıldığı Hastaneler

• Grup TSS: Sadece SGK anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir.
• Grup ÖSS: SGK’ya bağlı olmadan geniş ve premium (A+B Sınıfı) anlaşmalı özel hastanelerde kullanılabilir.

2. SGK Zorunluluğu

• Grup TSS: Sigortalının SGK’lı olması şarttır.
• Grup ÖSS: SGK’lı olma zorunluluğu yoktur.

3. Prim (Fiyat) Seviyesi

• Grup TSS: Daha ekonomik; düşük primlidir.
• Grup ÖSS: Daha yüksek primlidir (hastane ağı daha geniş olduğu için).

4. Ayakta Tedavi Kapsamı

• Grup TSS: Ayakta tedavi genellikle muayene sayısı ile sınırlıdır (yılda azami 3, 5 7, 10 seçenekli vaka muayene hakkı). Yıllık azami muayene hakkı sınırlıdır ancak kullanım limiti sorunu yoktur.
• Grup ÖSS: Ayakta tedavi teminatı geniştir; muayene, tahlil, görüntüleme rahatlıkla karşılanır. Sigortalı katılım payı vardır.

5. Yatarak Tedavi Kapsamı

• Grup TSS: Yatarak tedavi SGK payından sonra kalan farkı limitsiz karşılar.
• Grup ÖSS: Tüm masrafları limitsiz karşılayabilir.

6. Hastane Ağı (Network)

• Grup TSS: Orta seviye (B Sınıfı), daha sınırlı özel hastaneler.
• Grup ÖSS: Üst seviye A+ B Sınıfı özel hastane ağları (Acıbadem, Amerikan Hastanesi vb.).

7. Doğum Teminatı

• Grup TSS: Standart paketlerde bulunmaz. İsteğe bağlı eklenir.
• Grup ÖSS: Doğum teminatı geniş kapsamlı olarak eklenebilir.

8. Kişiselleştirme Seviyesi

• Grup TSS: Daha standart paketler sunulur. Ayakta tedavi sayıları düşürülebilir veya arttırılabilir.
• Grup ÖSS: Şirketlerin ihtiyaçlarına göre modüler olarak gruba özel tercih edilen paketleri özelleştirmek mümkündür.

9. Online Doktor – Ek Hizmetler

• Grup TSS: Ek hizmetler sınırlı olabilir. Check-Up vb.
• Grup ÖSS: Tıbbi danışmanlık, check-up, diyetisyen, psikolog gibi hizmetler daha yaygındır.

10. Çalışanlara Sunulan Yan Hak Değeri

• Grup TSS: Ekonomik bir yan hak olarak tercih edilir. Sigorta ettiren sıfatıyla poliçe primlerini ödeyen işletmelere vergi avantajı sağlar.
• Grup ÖSS: Daha premium, üst segment çalışanlar ve beyaz yaka için tercih edilen bir avantajdır.

2025 Grup Sağlık Sigortası Fiyatları Ne Kadar?

-Kişi sayısına

-Kişilerin yaş aralıklarına

-Kişilerin cinsiyetlerine

-Seçilen poliçe planına

-Ek teminatlara

-Anlaşmalı Hastane Ağına

-Sigorta Şirketlerinin Tarife Fiyatlarına

-Özel Uygulamalara (Teminat daraltma, teminat genişletme ve anlaşmalı hastane ağı daraltma-enişletme)

göre belirlenir.

📌 Minimum Kaç Kişiye Grup Sağlık Sigortası Yapılır?

• 25+ çalışan
• Çalışan sayısı arttıkça kişi başı maliyet ciddi şekilde düşer.

Şirketler İçin Grup Sağlık Sigortasının Avantajları (2025 Güncel)

1. Çalışan Memnuniyetini ve Sadakatini Artırır

Bugün birçok çalışan için sağlık sigortası, maaş kadar önemli bir yan haktır. Özellikle teknoloji firmalarında çalışan sadakatini doğrudan etkiler.

2. İşe Alımda Kurumsal Çekicilik Sağlar

Rakip şirketlere karşı üstünlük sağlar. İnsan kaynakları tarafından en çok tercih edilen motivasyon araçlarından biridir.

3. Vergi Avantajı Sunar

İşveren tarafından çalışan adına ödenen primler, Gelir Vergisi Kanunu (GVK) kapsamında gider yazılabilir.

4. Çalışanların Sağlık Yönetimini Kolaylaştırır

Yüksek sağlık giderlerinin yaratacağı iş gücü kaybını azaltır. Çalışanların sağlık hizmetlerine erişimini hızlandırır.

5. Maliyetleri Düşürür

Bireysel poliçelere göre çok daha uygun fiyat sunar. İşletme maliyet planlaması açısından avantaj sağlar.

Şirketiniz İçin En Uygun Planı Nasıl Seçmelisiniz?

1. Çalışan yaş ortalamasını analiz edin.
2. Hangi teminatlara ihtiyaç olduğunu belirleyin.
3. Network (hastane ağı) genişliğine dikkat edin.
4. Doğum teminatı gereksinimini kontrol edin.
5. Fiyat-kapsam değerlendirmesi yapın.
6. Birden fazla şirketten teklif karşılaştırması yapın.

Grup Sağlık Sigortası Hakkında En Sık Sorulan Sorular

1) Grup sağlık sigortası kaç kişiyle yapılır?

Genelde 25 kişi ve üzeri gruplar için yapılır.

2) Şirket, primlerin tamamını ödemek zorunda mı?

Hayır. İşveren isterse primin bir kısmını çalışanla paylaşabilir.

3) Çalışan işten ayrıldığında poliçe ne olur?

Çalışan, bireysel devam seçeneği ile poliçeyi kişisel olarak sürdürebilir.

4) Aile bireyleri eklenebilir mi?

Evet. Eş ve çocuklar, aynı tarife ve grup indirim şartlarına bağlı primle sigortaya dahil edilebilir.

5) Grup sağlık sigortası vergiden düşülür mü?

Evet, işveren tarafından ödenen primler gider olarak yazılabilir.

2025’te En Uygun Grup Sağlık Sigortası Teklifini Nasıl Alabilirsiniz?

Çalışan sayısı, yaş dağılımı ve seçmek istediğiniz planı belirledikten sonra, Ongun Sigorta aracılığı ile hızlı bir şekilde alternatif sigorta şirketlerinden fiyat alabilirsiniz.